2012-2014 - Alles rustig
Heerlijke tijd gehad. Veel vakanties in binnen- en buitenland.Trips naar Lausanne, Zwitserland op bezoek bij Jaap.
In 2013 mooie vakantie in Indonesie met Anne-Mieke, en in 2014 naar China geweest voor werk en vakantie.
Ondertussen met veel plezier full-time aan het werk, geboeid door de toenemende interacties tussen bodem, water en gewas.
2015 - Opnieuw gezondheidsperikelen
Alles gaat nog steeds goed tot de zomer, 2015.Fietsen met speed-bike (zie onderstaande foto) geeft veel plezier.
Mijn gezondheidsperikelen gaan tijdens de zomer overheersen.
Op 18 juni 2015 wordt weer een 3-maandelijkse CT-scan gemaakt. Twee uitzaaiingen in de rechter long !
Na overleg wordt gekozen voor een behandeling met bestraling in het Radboud ziekenhuis van 23 juli tot 6 augustus via stereotactische radiotherapie, een gerichte fotonenbestraling met hoge intensiteit (3 maal 18 Gy).
De behandeling lijkt zeer geslaagd; een CT-scan op 24 september laat afname van de omvang van beide tumoren zien, één tumor gaat van 11 naar 9 mm en de ander van 8 naar 5 mm.
Echter ... de CT-scan laat ook nieuwe metastasen (uitgezaaide tumoren) zien in het mediastinum. Die zijn echter nog klein, en er wordt een chemo-therapie voorgesteld. Daarmee lijkt dus een genezende behandeling niet meer mogelijk. We besluiten echter om het enige tijd aan te zien.
Ondertussen gaan we naar het Antonie-van-Leeuwenhoek ziekenhuis (AVL) in Amsterdam voor een second opinion en vragen in Heidelberg (Duitsland) een protonenbestraling aan. In het AVL wordt geadviseerd een PET-scan te maken en op basis daarvan toch eventueel een bestralingsplan op te stellen.
Eind november moet ik erg hoesten, denk eerst nog aan kinkhoest, maar in Radboud vermoedt men een longontsteking. Een antibiotica-kuur helpt niet.
Medio december gaan we voor een weekje vakantie naar de Canarische eilanden, maar ik ben niet veel waard; slechte conditie en ik slaap meer dan dat ik wakker ben.
Op 23 december wordt de conclusie getrokken door de longarts van Radboud dat ik een radiatie-longontsteking heb. Ik start direct met een prednison-kuur die na 3 dagen goed aan slaat.
2016 - En nu..
Vanaf Kerst 2015 slik ik Prednison in wekelijks afnemende hoeveelheden, van 40 mg/dag naar 0 mg op 14 april 2016. Tussentijdse controles in Radboud met o.m. longfunctie-testen laten duidelijk zien dat de radiatie-longontsteking afneemt. Op 25 april wordt de longontsteking genezen verklaard.Omdat de longontsteking goed herstelt kan de reeds lang geplande PET-CT scan worden gemaakt. We zijn erg bezorgd over de uitslag van de scan omdat de CEA waardes in het bloed zijn gestegen (van 11 naar 24 ug/l in 2 maanden)
De scan is op 30-maart-2016 uitgevoerd en geeft een relatief gunstig beeld: één klier in het mediastinum (station 4R) die toeneemt in omvang (van 15 naar 19 mm), zie figuur 1. Verder ziet men een niet definieerbaar klein plekje in de longen.
Tijdens een overleg 'Multidisciplinair-Colorectaal' op 1-april-2016 wordt een advies gegeven tot nader overleg met thorax-chirurg om evt de mediastinale klier te behandelen. Op 12-april word mijn casus besproken tijdens een overleg 'Multidisciplinaire-Long' en men adviseert: "technisch haalbare resectie mediastinale klieren". Van de oncoloog begrijp ik op 19-april dat men een kijk-operatie (thorascopie, mbv een camera) niet ziet zitten ivm te veel risico op onvolledige verwijdering en mogelijke verspreiding van kankercellen. Voor een klassieke operatie (thoracotomie) zou men eerst een biopt willen nemen en dat zou allemaal te lastig worden. Daarop heb ik gevraagd of er een gesprek geregeld kon worden met de thorax-chirurg die dat besluit zou hebben genomen. Dinsdag 3 mei hebben we dat gesprek gehad. Tijdens dat gesprek bleek dat de thorax-chirurg al een operatie had gepland. Alleen de datum moest nog worden bepaald; dat is inmiddels gebeurd. Op 17 mei word ik opgenomen in het Radboud en 18 mei worden operatief ‘klieren geruimd’ uit het mediastinum via een thoracotomie. Een pittige operatie waarna ik 8 weken niet mag vliegen en het zeker 6 weken rustig aan moet doen. Dit is voor mij een kans die ik met beide handen aangrijp.
Figuur 1: Omvang metastases in longen (nodules 1 en 2) en in mediastinum (nodules 2 en 3)
